Resúmenes de Herramientas de la Psicología ClínicaFacultad de Psicología, UdelaR
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Índice
IntroducciónEs un instrumento clínico de aplicación individual que evalúa la inteligencia en niños de 6 años y 0 meses a 16 años y 11 meses. La inteligencia es uno de los factores psicológicos de mayor relevancia para la comprensión de la conducta humana. La escala WISC-V ofrece puntuaciones de los índices primarios de inteligencia que reflejan el funcionamiento intelectual en diferentes áreas cognitivas. Así mismo ofrece una puntuación general (CI total) y de igual forma puntuaciones en índices secundarios que reflejan aptitudes cognitivas en diferentes agrupaciones que atienden a necesidades clínicas. Una de sus principales fortalezas es el hecho de que engloba diferentes manifestaciones de la inteligencia atendiendo a la manifestación multidimensional de la misma. Según Álvarez y Martines (2010), el WISC, junto a otras escasas baterías, son las más útiles para la medida del nivel mental general, y la interpretación clínica de las posibilidades y limitaciones intelectuales de los sujetos. Es utilizada en los servicios de salud y en la mayoría de las estrategias diagnósticas por dificultades de aprendizaje escolar; otras áreas de aplicación son la neuropsicología, psicología forense y servicios sociales. Consta de un total de 15 pruebas que se organizan en tres niveles de interpretación:
Objetivo Los objetivos en el ámbito clínico y de la salud son:
Los objetivos en el ámbito escolar son:
Escalas/Índices primaria y secundariaEscalas (índices) primarias:
Los índices derivados llevan una I antes de la sigla, por lo que el índice de comprensión verbal es ICV, igual para los demas: IVE, IRF, etc Escalas (índices) secundarias:
Los índices derivados para estos aplican de la misma forma que los primarios. Puntuación general: Coeficiente intelectual total (CIT) Análisis primario y secundarioEl rendimiento de un niño en una escala de inteligencia como la WISC-V puede analizarse a partir de su perfil de puntuaciones en las diferentes pruebas que conforman la escala, y de las puntuaciones compuestas de los índices primarios. Es muy útil realizar una comparación de las puntuaciones tanto desde una perspectiva interindividual (comparando sus puntuaciones con las del grupo de referencia de edad) o intraindividual (comparando las puntuaciones obtenidas en diferentes índices o pruebas). Estas comparaciones son muy útiles para obtener información sobre los puntos fuertes y débiles del niño y para diseñar planes de intervención adecuados a sus necesidades.
Análisis secundario Es muy útil en el caso de evaluación de niños que pertenecen a poblaciones especiales. Capacidades intelectualesNiños con alta capacidad intelectual Muestran una gran aptitud en medidas del funcionamiento intelectual, la flexibilidad cognitiva, la creatividad y/u otras áreas específicas. Las medias de las puntuaciones obtenidas por estos niños son significativamente más altas que las obtenidas por niños de la población general en las mismas medidas de aptitud cognitiva. Es más, estos niños tienden a obtener resultados más altos en todas las puntuaciones compuestas que los niños de su misma edad. En algunas ocasiones pueden mostrar grandes divergencias entre las puntuaciones obtenidas en pruebas verbales y pruebas no verbales. Normalmente, los puntos fuertes de los niños con alta capacidad intelectual se reflejan en las áreas de comprensión verbal, aptitud visoespacial y razonamiento fluido. Niños con discapacidad intelectual leve o moderada Un diagnosticado con discapacidad intelectual debe mostrar déficits tanto en las funciones intelectuales como en el funcionamiento adaptativo en, al menos, una actividad cotidiana realizada en distintos ámbitos. Es decir, un rendimiento significativamente bajo en un test de aptitud intelectual general como el WISC-5, es un criterio necesario pero no suficiente para diagnosticar discapacidad intelectual; también hay que evaluar el funcionamiento adaptativo. En algunos estudios se ha observado que el rendimiento en comprensión verbal y en memoria de trabajo es relativamente más bajo que el rendimiento en razonamiento perceptivo y en velocidad de procesamiento. Niños con trastorno específico del aprendizaje No existe un modelo diagnóstico estándar para la identificación de los trastornos del aprendizaje. Niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad En ellos el rendimiento es más bajo en la memoria de trabajo y la velocidad de procesamiento. Estos puntos débiles se reflejan en puntuaciones más bajas en el ICC (índice de competencia cognitiva) que en el ICG (índice de competencia general). El rendimiento en Claves es inferior, resultado que se atribuye a un tiempo de elección de la respuesta más lento, y no a la velocidad grafomotora. Descripciones de los índicesDescripción del ICV: mide la aptitud del niño para acceder y utilizar el conocimiento léxico adquirido. Todos los ítems de las pruebas que contribuyen a esta puntuación, incluidos los ítems de vocabulario, requieren una respuesta verbal por parte del niño. Las puntuaciones altas en el ICV indican que el sistema de razonamiento verbal está bien desarrollado, con una adquisición de conocimiento léxico sólida, una eficaz recuperación de la información, una buena capacidad para razonar y resolver problemas verbales, y una efectiva comunicación del conocimiento. Las puntuaciones bajas pueden deberse a diversas razones, como que el conocimiento léxico no está bien desarrollado, que existan dificultades para recuperar la información adquirida o para expresar verbalmente, o que haya dificultades generales con el razonamiento y la solución de problemas. Compuesto por las pruebas de 1) Semejanzas y 2) Vocabulario. Descripción del IVE: el IVE mide la aptitud del niño para evaluar los detalles visuales y entender las relaciones visoespaciales a fin de construir diseños geométricos a partir de un modelo. Las puntuaciones altas en el IVE indican que la aptitud para aplicar el razonamiento espacial y analizar detalles visuales está bien desarrollada. Las puntuaciones bajas pueden deberse a déficits del razonamiento espacial, dificultades con la discriminación visual, una atención visual insuficiente, déficits en la integración visomotora o una aptitud de razonamiento general baja. Las pruebas que conforman el IVE en WISC-V son 1) Cubos, 2) Puzles visuales. Descripción del IRF: mide la aptitud del niño para detectar las relaciones conceptuales subyacentes entre objetos visuales y usar el razonamiento a fin de identificar y aplicar reglas. Las puntuaciones altas indican que la aptitud para abstraer información conceptual a partir de los detalles visuales y aplicar este conocimiento eficazmente está bien desarrollada. Las puntuaciones bajas pueden deberse a diversas razones, como dificultades para identificar la información visual importante, para vincular la información visual a conceptos abstractos o para entender y aplicar razonamientos conceptuales o cuantitativos; o una aptitud de razonamiento general baja. Las pruebas que conforman el IRF en WISC-V son: 1) Matrices, 2) Balanzas. Descripción del IMT: mide la aptitud del niño para registrar, mantener y manipular información visual y auditiva de forma consciente. El registro de la información requiere atención, discriminación visual y auditiva y concentración. Las puntuaciones altas indican que la aptitud para identificar información visual y auditiva, mantenerla en el almacenamiento temporal y resecuenciarla para usarla en la solución de problemas está bien desarrollada. Las puntuaciones bajas pueden deberse a varias razones, como distraibilidad, problemas de discriminación visual o auditiva, dificultades para mantener la información activa de forma consciente, capacidad de almacenamiento insuficiente, dificultades para manipular la información en la memoria de trabajo, o funcionamiento cognitivo general bajo. Las pruebas que conforman el IMT en WISC-V son: 1) Dígitos, 2) Span de dibujos. Descripción del IVP: mide la velocidad y la precisión de la identificación visual, la toma de decisiones y la implementación de estas. El rendimiento en el IVP se relaciona con el rastreo visual, la discriminación visual, la memoria visual a corto plazo, la coordinación visomotora y la concentración. Las puntuaciones altas indican que la aptitud para identificar información visual rápidamente, tomar decisiones rápidas y certeras e implementarlas rápidamente está bien desarrollada. Las puntuaciones bajas pueden deberse a problemas de discriminación visual, distraibilidad, toma de decisiones enlentecida, dificultades motoras o, por lo general, velocidad cognitiva lenta. El IVP en WISC-V está formado por las pruebas: 1) Claves, 2) Búsqueda de símbolos. Evaluación de los puntos fuertes y débiles en los índicesPara obtener información sobre los puntos fuertes y débiles cognitivos de un niño respecto a su nivel de aptitud cognitiva general, pueden compararse los índices primarios con un indicador del rendimiento general (como el Índice de procesamiento mental -MIP- o el coeficiente intelectual total -CIT-). Es relevante recordar que la importancia clínica de un punto fuerte o débil depende del niño y del contexto de la evaluación. Cuando se obtiene una diferencia significativa entre puntuaciones, su interpretación debe corroborarse mediante otras evidencias, y el uso de otros instrumentos de evaluación puede servir para refutar o confirmar una hipótesis. La interpretación de los puntos fuertes o débiles reflejados en los índices dependen, en gran parte, del indicador usado en la comparación (MIP o CI total). La proporción de pruebas de cada escala primaria es distinta en la MIP y el CI total: algunas pruebas que contribuyen a la MIP no contribuyen al CI total. Por lo tanto, el contenido de estos indicadores es ligeramente distinto, y las pruebas que los componen deben tenerse en cuenta al realizar la interpretación. Si es posible, es preferible utilizar la MIP porque se basa en más pruebas y es una muestra más amplia del rendimiento que el CI total. Evaluación de las comparaciones entre los índicesLos profesionales deben tener en cuenta que las puntuaciones de los índices primarios son estimaciones del funcionamiento general de un dominio cognitivo o de área de contenido particular. Por ello, estas puntuaciones siempre deben analizarse en el contexto de las dos pruebas que las conforman. Una discrepancia extrema entre las dos puntuaciones escalares de las pruebas que contribuyen a cada índice primario indica que existe una inconsistencia en la expresión de las aptitudes medidas por el índice. La diferencia entre dos puntuaciones de índices primarios puede deberse a una dificultad específica en una de las pruebas que contribuye a uno de los índices, y, por tanto, no reflejaría una diferencia real entre los dominios cognitivos. Si las puntuaciones de los índices primarios no son significativamente diferentes, puede presuponerse que los niveles de aptitud del niño en los dos dominios son iguales. Si las puntuaciones de los índices primarios son significativamente diferentes, es probable que los niveles reales de aptitud del niño en los dos dominios cognitivos sean distintos, y debe tenerse en cuenta si su frecuencia es baja. ICV e IVE: se pueden comparar para obtener información sobre las aptitudes visoperceptivas/visoespaciales respecto a las aptitudes de razonamiento verbal. Es decir, se compara el procesamiento mental de la información visual con el de la información verbal. Una puntuación superior en el ICV respecto al IVE indica un punto fuerte relativo en el uso de los estímulos verbales para resolver problemas respecto a la resolución de problemas visoespaciales. Una puntuación superior en el IVE, en cambio, indica un punto fuerte en la capacidad de comprender y utilizar información visoperceptiva/visoespacial en comparación con las destrezas de razonamiento verbal. ICV e IRF: se pueden comparar para obtener información sobre las destrezas de razonamiento utilizando estímulos verbales y visuales, así como sobre la aptitud cristalizada respecto a la aptitud fluida. Si no son significativamente diferentes, ello sugiere que la aptitud cristalizada corresponde con la fluida, al igual que el razonamiento conceptual con información verbal corresponde con la visual. Una puntuación superior en el ICV indica un punto fuerte en las aptitudes cristalizadas, mientras que una superior en el IRF indica un punto fuerte en las aptitudes fluidas. IVE e IRF: se pueden comparar para obtener información sobre el razonamiento visoperceptivo y visoespacial respecto al razonamiento conceptual abstracto evaluado mediante estímulos visuales. La diferencia entre estas medidas sugiere que existe variabilidad en la capacidad de los niños para usar información visual. Si el IVE y el IRF no son significativamente diferentes, ello sugiere que el procesamiento visoespacial y el razonamiento visual son acordes. Una puntuación superior en el IVE indica que el niño tiene un razonamiento visoperceptivo muy sólido respecto al razonamiento fluido. Una puntuación superior en el IRF indica que el niño tiene una mayor capacidad para entender la relación entre la información visual y los conceptos abstractos que para usar la información visual y espacial para construir diseños. Si el ICV es un punto fuerte relativo, el niño puede mediar verbalmente las tareas a fin de resolver con éxito las tareas del IRF. IMT e IVP: favorecen la capacidad de resolución de problemas. La memoria de trabajo y la velocidad de procesamiento están relacionadas porque la memoria de trabajo implica identificación, registro y manipulación de la información en el almacenamiento de la memoria a corto plazo, y la velocidad de procesamiento favorece la identificación y el registro rápidos de la información en la memoria a corto plazo para la toma de decisiones. Si no son significativamente diferentes, ello sugiere que la memoria de trabajo y la velocidad de procesamiento son acordes. Una puntuación superior en el IMT indica que la capacidad de identificar y registrar información en la memoria a corto plazo es un punto fuerte respecto a la velocidad para tomar decisiones utilizando esta información. Una puntuación superior en el IVP sugiere que el niño puede ser más competente en la toma de decisiones rápidas utilizando la información registrada en la memoria a corto plazo que en la manipulación de esta información. Evaluación de las comparaciones entre las pruebasSemejanzas y vocabulario: la comparación proporciona información sobre el rendimiento en tareas de Comprensión verbal que se diferencian por el tipo de aptitudes que requieren. En ambas tareas intervienen las aptitudes verbales y cristalizadas, aunque Semejanzas puede estar más relacionada con el razonamiento abstracto y conceptual y la flexibilidad cognitiva; y Vocabulario, con el conocimiento léxico. Esta comparación permite interpretar el ICV, que se obtiene de la suma de las puntuaciones escalares de estas dos pruebas. Cubos y puzles visuales: proporciona información sobre el rendimiento en tareas de construcción visual que requieren aptitudes de razonamiento visoperceptivo y espacial y que se diferencian en algunas capacidades necesarias para completarlas. En ambas tareas interviene el razonamiento visoperceptivo y espacial, pero Cubos se basa en los mismos estímulos y respuestas en todos los ítems y requiere integración visomotora. En cambio, puzles visuales se basa en un estímulo distinto para cada ítem y requiere resolver el problema mentalmente. Esta comparación permite interpretar el IVE, que se obtiene de la suma de ambas puntuaciones escalares de las dos pruebas. Matrices y balanzas: proporciona información sobre el rendimiento en tareas de razonamiento fluido que se diferencian por el tipo de aptitudes que requieren. En Matrices interviene principalmente el razonamiento inductivo, mientras que en Balanzas interviene principalmente el razonamiento cuantitativo. Esta comparación permite interpretar el IRF, que se obtiene de la suma de ambas. Dígitos y Span de dibujos: proporciona información sobre el rendimiento en tareas de Memoria de trabajo que se diferencian por el tipo de estímulo y de respuesta. Dígitos se basa en estímulos verbales con significado, un paradigma de recuerdo libre, y requiere una respuesta verbal; mientras que Span de dibujos se basa en estímulos visuales con significado, un paradigma de reconocimiento, y requiere una respuesta no verbal. Esta comparación permite interpretar el IMT, que se obtiene de la suma de ambas. Claves y Búsqueda de símbolos: proporciona información sobre el rendimiento en tareas de velocidad de procesamiento que se diferencian por el tipo de aptitudes que requieren. Claves también implica el aprendizaje de pares asociados y la velocidad grafomotora; mientras que Búsqueda de símbolos requiere que el rastreo y la discriminación visual sean precisos. Esta comparación permite interpretar el IVP, que se obtiene de la suma de ambas. Coeficiente intelectual total (CIT)Este representa una medida general del funcionamiento intelectual del niño, y se calcula a partir de la suma de los resultados de 7 pruebas fundamentales. Se considera que es la puntuación más representativa del funcionamiento de la aptitud intelectual general.
Los índices primarios y el CIT constituyen las puntuaciones necesarias para llevar a cabo una descripción y evaluación completa de la capacidad intelectual.
Bibliografía utilizada
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